Консультации → Педиатр

• Вопрос: Женечка Solar 18 Марта 2010 в 14:50

  Здравствуйте,Мария!Я опять к Вам

  У моей близкой подруги вот такая неприятная ситуация.

  На приеме у педиатра в один месяц выяснилось,что ее дочка прибавила за месяц всего 200 гр.Девочка на ГВ по требованию,писает 10-12 раз в сутки,обильно и часто срыгивает,прибавка на контрольном взвешивании 50 гр (подруга говорит,что дочка мало пососала и обычный свой объем не высосала).Наблюдающий педиатр назначил докорм 60 мл в каждое кормление.Консультант по ГВ предположила,что это из-з неправильного захвата груди.Что Вы посоветуете?Докармливать или наладить ГВ без докорма?И как быть с срыгиваниями?

  Очень Вам благодарна
  

  
    Рейтинг: 0 Всего оценок: 0
  • Назад в категорию «Педиатр»
  • Комментарии (1)
  Ответ: Мария Владимировна Рошка 21 Марта 2010 в 20:38

  Здравствуйте, Евгения!

  Прибавка в весе действительно очень маленькая. Количество мочеиспусканий примерно на грани недоедания. По одному контрольному взвешиванию выводы делать сложно.Со срыгиваниями нужно разбираться: важно приблизительное количество разовых срыгиваний (столовая ложка, три или больше) и через какое время после кормления происходят срыгивания (В пределах 5-10 мин, через полчаса или позже). Сригивания могут быть причиной низкой прибавки веса даже при нормальном количестве вырабатываемого и высасываемого молока, и свидетельствовать о наличии какой-либо патологии желудочно-кишечного тракта. Если будет установлен патологический характер срыгиваний, то может понадобиться дообследование и коррекция. Если объем срыгиваний относительно небольшой по сравнению с общим объемом съеденного, то можно попробовать уменьшить их с помощью правильной организации кормления: кормить ребенка  с приподнятым головным концом; до выхода воздуха из желудка носить его "столбиком"; часто прикладывать к груди (более 10 раз), чтобы уменьшить объем разового кормления. Также при частых срыгиваний рекомендуется консультация невропатолога, так как они могут быть неврологического характера.

  Если есть сомнения в отношении правильного захвата груди, то нужно прояснить этот вопрос с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию в поликлинике (например, во время контрольного вскармливания).

  Нужно определить хватает ли в принципе у мамы молока. Для этого можно попробовать сцеживаться и смотреть количество или взвешивать ребенка до и после каждого кормления в течение суток для определения суточного объема высасываемого молока. Если объем достаточен, то проблема скорее всего в срыгиваниях и докорм обычной смесью ее не решит. Если молока значительно  не хватает, то нужно принимать меры по увеличению лактации и временно можно докармливать смесью, чтобы ребенок не голодал. Приблизительная суточная прибавка в весе на втором месяце для ребенка со средними параметрами веса и роста составляет 20-25 грамм.

  
    Рейтинг: 5 Всего оценок: 1

Комментарии (1)

Женечка Solar 22 Марта 2010 в 08:54 Огромное спасибо,Мария Вы очень помогли